中信保诚人寿“核保百事通”入选“2025保险业数字化转型优秀案例”

近日，中信保诚人寿“核保百事通”数智化转型项目成功入选《中国银行保险报》“2025保险业数字化转型优秀案例”，并获评“营销与智能客服优秀案例”。该荣誉体现了权威机构对中信保诚人寿数字化转型成果的肯定，也彰显了其借助AI技术重塑核保服务新生态的行业影响力，为保险业智能化升级提供了可借鉴的优质范本。

在保险行业加速数字化转型的背景下，生成式AI凭借大语言模型出色的语义理解与知识泛化能力，展现出广阔的应用潜力。当前，保险行业正加速向多利源盈利模式转型，高保障产品对一线队伍的专业性提出了更高要求。传统人工预核保存在响应慢、知识门槛高、通用大模型回答不够精准等痛点，制约了业务高效开展。为此，中信保诚人寿推出“核保百事通”项目，深度融合大语言模型优势，综合运用提示词工程、检索增强生成（RAG）以及AI智能体（agent）等前沿技术，实现核保疑问的实时解答、投保资料的智能分析，并能模拟人类核保员进行复杂流程预判与核保结论生成。

“核保百事通”显著提升了核保服务的自动化水平，有效支持了一线业务队伍的专业化需求，为公司在产品转型竞争中创造了有利优势。

据悉，“核保百事通”通过深度融合提示词工程、检索增强生成、多智能体协同和多模态融合等前沿技术，打造了3项核心能力：

· 核保知识问答：秒级响应核保咨询，知识内容覆盖200余种疾病、数十种在售产品的核保规则，可覆盖90%常见核保问题；

· 健康核保智能评估：精准解析包含32项指标的体检报告，结合核保知识输出准确核保结论与健康建议，有效提升保单成交率；

· 财务核保智能评估：智能判读多种非结构化财务资料，估算客户可承担的最高保额，助力高净值业务拓展。

截至2025年12月底，中信保诚人寿“核保百事通”已累计服务人员6,738人，总服务量达42,651次，并成功落地实现了多方共赢：推动行业核保服务从“人工主导”向“智能协同”转型，树立行业标杆；为产品结构升级提供核心技术支撑；为客户与一线人员提供7×24小时在线服务，1分钟内出具核保结论，服务效率提升超95%。

未来，中信保诚人寿将持续深耕金融科技领域，推动智能核保技术与销售、服务等全流程深度融合，构建全链路数字化服务生态，以更优质、高效的智能化解决方案助力保险行业高质量转型。